抗结剂方案流程用药有弊端，一分钟带你避开促排雷区

试管婴儿中有很多不同的方案，有长方案、短方案、拮抗剂方案等，但是大家多对这些方案的流程不太了解，像我们常见的拮抗剂方案，大家都只知道适用于卵巢功能低下的女性，都不知道是从什么时候开始用药的，本文将详细介绍试管婴儿抗结剂方案流程和利弊。

试管拮抗剂方案促排过程

大家都知道目前临床上比较主流的促排卵方案，主要是自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案等等，不同的促排方案适合的人群不同，而其中将不进行垂体降调节，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法称为“抗结剂方案”。

其中抗结剂方案的优点在于用药相对简单、周期时间短，主要是针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。再有就是拮抗剂方案打针时间是月经第2-3天开始，整个流程大概需要10-15天。

在用药的整个环节中，拮抗剂治疗往往会使用到称为拮抗剂的注射药物来预防过早排卵，这是常用的治疗方案，因为周期短，使患者更方便，也减少了过度刺激的风险。

一般来说使用试管拮抗剂方案进行促排时，往往会从你的月经周期第二天开始，你将进行血液检查，并提供所有激素水平，一般建议当天开始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后，开始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron]，以关闭您自己的激素，并防止卵子过早释放。在你开始FSH注射后6-8天，你将有一个血液测试和超声波对的卵巢进行严密的血液测试和超声波监测，直到你的卵泡数量和大小的发育较好。

一旦所有准备就绪，我们会建议进行HCG降调注射，并在36小时后取出卵子。卵子采集后，您将使用补充孕酮缓释阴道凝胶，栓剂或皮下注射，直到两周后的怀孕测试。

总之拮抗剂方案取卵时间大概在8-11天后，月经干净给予阿司匹林4-6粒，通知收针前停药。最大卵泡达到14mm，需要通知男方排精，拮抗剂方案适用于卵巢多囊综合症和需要尽快启动的客户，获卵率相对于长方案会少一点，但能减少过激卵巢综合症的发生。

PPOS促排卵方案适用人群以及用药流程

适用人群：像卵子数量少的患者、卵巢储备功能减退的患者、反复IVF周期结果不好的患者是最适合使用PPOS促排卵方案的，其应用是很方便的，所花费的时间、金钱都是较少的，但是需要注意的是，因其对子宫内膜容受性的影响，所以不可以进行新鲜周期移植，只能在随后的周期中进行冻胚移植。

用药流程：一般是在月经第2-3天的时候，开始给女性使用甲羟孕酮（MPA）4-10mg，同时应用Gn进行促排卵，在此期间要随时监测到血激素水平及卵泡发育情况，这样可以根据实际情况调整Gn用量，等到体内的卵泡发育成熟后，就需要注射夜针，在36个小时候安排取卵手术，同时间进行取精，再送往胚胎培养及全胚冷冻。

如果在促排卵周期取卵获高质量卵少的，加上卵巢里还有残留的小卵泡，还可以使用Gn同一周期里二次促排，就可以再次增加一侧取卵获卵机会。

该方案因为剂量较小，可以有效避免卵泡期促排卵的弊端，也减少了对女性身体的伤害。而且可以进行双扳机模式，使卵子可以更好的成熟，同时也可以避免卵巢过度刺激的发生。

ppos促排试管方案是一种不可替代的方案，在临床上面适用的人群是比较广泛的，但是不适用于所有的患者，建议在专业医生的建议下选择适合自己的促排卵方案。

3试管拮抗剂方案流程步骤

对于一些患者来说，卵子的数量很少，促进卵子排出的激素很高(促黄体生成素)。是的，卵子在相对较小的时候，由于过早的高激素而排出卵泡。为了避免这种情况，我们可以使用一种药物拮抗剂来抑制这种激素，称为拮抗剂计划，包括两种拮抗剂计划：

A.固定如期给药方案:促性腺激素(Gn)在月经周期第二天或第三天使用，醋酸西曲瑞克在月经第八天给予，0.25mg/d，直到HCG注射日(包括当天)，直到HCG注射日(包括当天)，醋酸西曲瑞克在月经第八天给予，0.25mg/d，直到HCG注射日(包括当天)，包括当天)。

B.灵活给药方案:根据卵泡大小给药，使用Gn促排卵，最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant，剂量如上。